Tiêm điểm đau kích thích cơ nâng vai

Bệnh nhân được đặt ở tư thế ngồi hay nằm sấp. Vùng đau xuất chiếu của cơ nâng vai bao gồm một mặt sau bên cổ, vùng chẩm và vùng thái dương (Hình 3.39). Tiến hành sờ dọc toàn bộ cơ nâng vai từ chỗ nguyên ủy (các đốt sống từ C1-C4) đến bám tận (góc trên xương bả vai) để xác định và tiêm tất cả các điểm đau kích thích với 4ml thuốc tê bằng kim 4cm. Tuy nhiên tổng liều tiêm không được vượt quá liều tối đa cho phép.

Hình 3.39. Điểm đau kích thích và diện xuất chiếu của cơ nâng vai

Kỹ thuật này có thể gây biến chứng phong bế rễ thần kinh do vị trí kim không chính xác hoặc dùng số lượng lớn thuốc tê trong vùng đốt sống. Tiêm vào dây thần kinh cũng có thể xảy ra, cần chú ý nếu bệnh nhân thấy đau dữ dội tại chỗ tiêm gợi ý khả năng tiêm vào thần kinh, khi đó cần thay đổi ngay vị trí kim tiêm.

Originally posted 2010-07-29 08:12:47.