Tiêm bao mỏm khuỷu

1. Chỉ định.

Tiêm bao mỏm khuỷu được dùng để chẩn đoán và điều trị viêm bao mỏm khuỷu, là tình trạng thứ phát sau chấn thương hoặc viêm khớp dạng thấp.

2. Kỹ thuật.

Hình 3.22. Tiêm bao mỏm khuỷu

Bệnh nhân ở tư thế ngồi với bàn tay để trong lòng. Sờ mỏm khuỷu xương trụ để xác định chỗ bao bị sưng, đánh dấu điểm nổi cao nhất. Chuẩn bị bệnh nhân bằng kiểu vô trùng tiêu chuẩn, dùng kim 4cm 21-gauge để xuyên vào phần nhô cao nhất của bao mỏm khuỷu. Test hút được duy trì cho đến khi kim đã vào trong khoang hoạt dịch. Nếu có dịch khớp trào ra thì dừng hút. Sau khi test hút âm tính hoặc hút được dịch không viêm (trong và nhớt) thì bơm 3ml hỗn dịch gồm 10mg Triamcinolone hexacetonide (hoặc tương đương) với thuốc tê cục bộ (Hình 3.22). 

3. Biến chứng.

Không tiêm steroid nếu như có sự nghi ngờ viêm nhiễm khuẩn. Nếu dịch khớp xuất hiện nhiễm khuẩn thì cần gửi đi xét nghiệm và điều trị theo hướng nhiễm khuẩn.  

Originally posted 2010-07-28 10:01:57.