Tiêm mỏm trên lồi cầu (lồi cầu ngoài) xương cánh tay

1. Chỉ định.

Tiêm mỏm trên lồi cầu  được dùng để chẩn đoán và điều trị viêm mỏm trên lồi cầu (trong hội chứng khuỷu tay tennis). Là tình trạng thường xảy ra thứ phát do nghề nghiệp, chấn thương thể thao hoặc chấn thương tiếp diễn.

Hình 3.20. Tiêm mỏm trên lồi cầu

2. Đặc điểm giải phẫu.

Mỏm trên lồi cầu (lồi cầu ngoài) xương cánh tay là điểm bám nguyên ủy của các cơ khu sau cẳng tay gồm: cơ khuỷu (để duỗi cẳng tay), cơ duỗi chung, cơ duỗi ngón 5, và cơ trụ sau hay cơ duỗi cổ tay trụ (các cơ này duỗi bàn và ngón tay).

3. Kỹ thuật.

Bệnh nhân ở tư thế ngồi, tay thả lỏng trên bàn khám, bàn tay sấp, và khuỷu gấp 45⁰. Sờ khuỷu tay tại điểm bám xương của nhóm cơ duỗi cẳng tay gần mỏm trên lồi cầu để xác định điểm đau nhạy cảm nhất. Chuẩn bị bệnh nhân bằng kiểu vô trùng tiêu chuẩn, dùng kim 4cm, 23-gauge xuyên vào điểm đau nhạy cảm nhất. Sau test hút âm tính, tiêm vào 5ml hỗn dịch gồm 10mg Methylprednisolone acetate (hoặc tương đương) với thuốc tê (Hình 3.20).

4. Biến chứng.

Biến chứng nghiêm trọng trong tiêm mỏm trên lồi cầu thường rất ít khi xảy ra.

Originally posted 2010-07-28 09:52:19.